O Pré Diabetes é um termo utilizado para explicar uma alteração dos níveis de açúcar no sangue (hiperglicemia), porém em níveis inferiores ao suficiente para ser diagnosticado como diabetes.
Existe muitas dúvidas sobre esse termo: É necessário tratar o Pré Diabetes? Quem recebe esse resultado vai evoluir para Diabetes? É possível reverter este resultado?
Qual médico devo consultar?
O Pré Diabetes rodeado de muitos mitos e desinformações. Estar com o profissional certo é essencial para que você tenha um bom cuidado.
É muito importante sempre se consultar com um médico que entenda sobre sua condição de saúde e que possa te direcionar para o tratamento mais adequado para você.
Dr Gabriel Cozza é Médico formado pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), Mestre em Medicina pela Universidade de Lisboa (ULisboa) e possui Pós Graduação em Endocrinologia e Metabologia pela IBCMED.
Como saber se tenho Pré Diabetes?
O que nos mostra alterações nos níveis de glicemia é o exame de sangue. Através dos mesmo exames laboratoriais que utilizamos para o diagnóstico do Diabetes podemos perceber alterações que impendem a classificação do exame como “normal”, porém ainda não com alterações suficientes para fecharmos o diagnóstico de Diabetes.
No exame da glicemia de jejum, os resultados maiores ou iguais a 100mg/dl e menores do que 126mg/dl são classificados como Pré Diabetes.
Já no exame de hemoglobina glicada, os valores compreendidos entre 5,7% e 6,5% também caracterizam o quadro de Pré Diabetes.
Pro fim, o Teste de Tolerância Oral à Glicose (TTGO) que apresente resultados entre 155mg/dl e 209mg/dl quando realizado realizado a medição da glicemia em 1h ou entre 140mg/dl e 200mg/dl quando realizado a medição da glicemia após 2h também indica o quadro de Pré Diabetes.
Para isso é importante realizar consultas regulares com médico que entenda sobre as alterações possíveis do metabolismo do carboidrato para que esse tipo de alteração seja percebida o mais rápido possível.
Quem tem Pré Diabetes vai desenvolver Diabetes no futuro?
O que chamamos de Pré Diabetes é um indicativo de um descontrole glicêmico pelo organismo e é um fator de risco elevado para o desenvolvimento de DM2. Sendo assim, se a pessoa continuar com os mesmos hábitos, existe uma grande possibilidade do desenvolvimento do Diabetes no futuro.
O Pré Diabetes deve funcionar como um termômetro. Ele nos indica que há algo diferente da normalidade e que deve ser observado. Soa como um alerta para nós que se continuarmos com os mesmos hábitos que mantivemos até agora é possível que o quadro evolua para o Diabetes.
Porém, da mesma maneira, é uma possibilidade de mudarmos nossos comportamentos e hábitos de vida, melhorar alimentação, realizar atividades físicas, melhor cuidado com o sono e estresse e com isso tentar melhorar os resultados encontrados nos exames.
É necessário tratar o Pré Diabetes?
Essa é uma das principais dúvidas que as pessoas que recebem a informação sobre o Pré Diabetes apresentam: Já é preciso começar com medicação?
Quando estamos diante de uma pessoa que apresenta exames laboratoriais compatíveis com o Pré Diabetes primeiramente vamos tentar identificar os hábitos da pessoa e seu histórico familiar através da Anamnese e avaliar a pessoa através do exame físico. Por isso uma consulta com tempo suficiente para coletar uma boa história, entender como é a vida do paciente e sobre seus familiares, é tão importante.
A partir disso a decisão sobre começar ou não com medicação será individualizada levando em consideração esses fatores observados na anamnese e exame físico. Existem pacientes que apresentam benefício de iniciar medicação para o melhor controle da glicemia.
Mas os hábitos de vida devem sempre ser otimizados para ser o mais saudáveis possível, independentemente do início da medicação.
O Pré Diabetes já faz mal para o corpo?
O Pré Diabetes é um estado de hiperglicemia – aumento do nível de açúcar no sangue. É abaixo dos valores para diagnóstico de Diabetes mas acima da normalidade.
Esse estado de hiperglicemia é um fator de risco para complicações micro e macrovasculares, como lesão no coração, rins e olhos, por exemplo.
Muitas pessoas são diagnosticadas com DM2 já com algum grau de complicação justamente por apresentarem longos períodos de hiperglicemia antes do diagnóstico. Por isso o tratamento, seja comportamental ou associado a medicação é tão essencial.
Estar em acompanhamento com profissional que compreende esses detalhes sobre o Pré Diabetes, Diabetes e as possíveis complicações é tão importante para atingir um bom controle glicêmico e manter a qualidade de vida.
É possível reverter o Pré Diabetes?
Em alguns casos é possível que os exames laboratoriais voltem para os níveis de normalidade após mudanças no estilo de vida do paciente.
Mesmo aquelas pessoas que iniciaram o tratamento medicamentoso podem, eventualmente, ter este tratamento suspenso e manter a glicemia dentro dos parâmetros desejados.
Mas nem sempre é possível atingir essas marcas. A resposta do corpo será individualizada e não é possível afirmar que o quadro se revertido.
O acompanhamento com um médico comprometido com o paciente, com tempo para analisá-lo por completo e se dedicar ao seu quadro, permite um olhar mais de perto e decisões mais assertivas sobre o tratamento e identificar melhoras no padrão laboratorial do paciente.
Leia também:
- Sintomas do diabetes
- Tratamento do diabetes
- Como é feito do diagnóstico do diabetes?
- O que é o diabetes?
Fonte: https://diretriz.diabetes.org.br/tratamento-farmacologico-do-pre-diabetes/